الثدي الحدَبي (المُضيَّق) شكل خِلقي بقاعدة ضيّقة وهالة منتفخة. يصحّحه الدكتور توماس كولسون بتشريط الغدة، وغرسة عالية البروز، ودهون مركّبة لتوسيع القاعدة، وندبة round-block لصقل الهالة — ترميم على المقاس.
للثدي الحدَبي (المُضيَّق) قاعدة ضيّقة، وطية مرتفعة، وتفتّق الغدة داخل الهالة، وكثيراً ما يوجد تفاوت. وهو خِلقي يظهر عند البلوغ. وتصحيحه مسألة شكل لا حجم فحسب.
يحرّر الدكتور كولسون الانقباض بتشريط الغدة، ويمدّد الجلد ويدوّر الشكل بـغرسة عالية البروز، وكثيراً ما يضيف دهوناً مركّبة لتوسيع القاعدة لمحيط طبيعي.
كثيراً ما تُستخدم ندبة round-block (حول الهالة) للحدّ من بروز الغدة المتفتّقة ولشدّ هالة متّسعة، مع إبقاء الندبة عند حافة الهالة.
بوصفه حالة خِلقية، قد يحمل تصحيح الثدي الحدَبي داعياً ترميمياً؛ ويمكن تقييم طلب موافقة مسبقة فردياً لدى «ضمان» أو «ثقة» ضمن شبكة «صحة».
وفقاً لإرشادات دائرة الصحة في دولة الإمارات بشأن الحشمة والإعلان الطبي، لا تُنشَر نتائج جراحة الثدي عبر الإنترنت. تُستعرض النتائج المتعلقة بحالتك بشكل خاص خلال الاستشارة، مع محاكاة Crisalix ثلاثية الأبعاد لشكل الثدي المخطط له.
يعالج تصحيح الثدي الحدَبي شكلاً خِلقياً، والنسيج المُصحَّح شاذّ بحكم التعريف: قاعدة مُضيَّقة، وقطب سفلي مشدود، وهالة متفتّقة. والنتائج جيدة، لكن للعملية مخاطر نوعية لا يحملها التكبير المعتاد. ويستعرضها الدكتور كولسون قبل الموافقة.
| الخطر | ماذا يعني | كيف يُدار |
|---|---|---|
| عودة التضيّق | قد يفرض القطب السفلي المشدود نفسه جزئياً من جديد، فينتج «الفقاعة المزدوجة» — أخدود ظاهر عبر أسفل الثدي. | تشريط الغدة لتحرير النسيج المُضيَّق، واختيار دقيق للغرسة، وحقن دهني لتوسيع القاعدة؛ وقابل للتصحيح إن حدث. |
| ندبة الهالة واتساعها | يترك النهج حول الهالة (round-block) ندبة عند حافة الهالة، وقد تتّسع الهالة أو تعرض الندبة مع الوقت. | خياطة دائمة وبروتوكول عناية بالندبة؛ وقد تُقترح مراجعة بسيطة تحت تخدير موضعي. |
| التفاوت المتبقّي | الأثداء الحدَبية متفاوتة أصلاً في العادة، وبدرجات مختلفة على كل جانب. والتماثل التام ليس هدفاً قابلاً للتحقيق. | يُخطَّط لكل جانب على حدة، أحياناً بأحجام غرسات مختلفة وكميات دهون مختلفة. |
| تنطبق كل مخاطر الغرسات | التقفّع المحفظي، وتمزّق الغرسة، وسوء الوضع، واحتمال جراحة إضافية، ونادراً BIA-ALCL. | مذكورة بالتفصيل في صفحة تكبير الثدي. |
| تغيّر إحساس الحلمة | أكثر احتمالاً منه في التكبير المعتاد، لأن منطقة الهالة تخضع للجراحة مباشرة. | يتحسّن عادةً خلال الأشهر الأولى؛ وقد يكون دائماً لدى أقلية. |
| امتصاص الدهون والنزف والعدوى ومخاطر التخدير | يُمتَص جزء من الدهون المزروعة؛ والمضاعفات الجراحية المبكرة غير شائعة لكنها ممكنة. | تُخطَّط الكميات وفق ذلك؛ وتقنية معقّمة، ومضادات حيوية حول العملية، وتقييم قبل الجراحة. |
في التشوّه الحدَبي الشديد، قد تُحمِّل محاولة إتمام التصحيح كلّه في عملية واحدة القطبَ السفلي المشدود توتّراً زائداً. وحين يكون الأمر كذلك، قد يقترح الدكتور كولسون تقسيم التصحيح على مرحلتين — تحرير النسيج وتوسيعه أولاً، ثم إتمام الشكل في إجراء ثانٍ أصغر. وهذا حكم تقني في مصلحة النتيجة، ويُناقَش قبل الجراحة لا بعدها.
وفقاً لقواعد دائرة الصحة في دولة الإمارات بشأن الإعلام والإعلان الصحي، يجب أن تكون معلومات المريضة متوازنة. ولا شيء مما سبق سبب لتجنّب الجراحة — بل هو الأساس الذي يُبنى عليه قرار مستنير، ويُناقَش كل بند منه مجدداً، مطبَّقاً على تشريحك أنت، قبل توقيع الموافقة.
تُجرى الاستشارات والعمليات مع الدكتور توماس كولسون حصرياً في مدينة الشيخ خليفة الطبية (SKMC) بأبوظبي، ضمن شبكة «صحة». وتتيح محاكاة Crisalix ثلاثية الأبعاد قبل العملية معاينة شكل الثدي المخطط له قبل اتخاذ القرار.